A hemoglobina glicada, também conhecido como HbA1c ou A1c, é um dos exames disponíveis para auxiliar no diagnóstico e no acompanhamento do diabetes mellitus. É um exame muito prático, pois não necessita de jejum. De acordo com a Sociedade Brasileira de Diabetes, atualmente, mais de 13 milhões de pessoas vivem com a doença no Brasil. Isto significa que quase 7% da nossa população tem diabetes e muitos podem nem saber. Entenda melhor o que é o exame de hemoglobina glicada e sua importância.
O QUE É HEMOGLOBINA GLICADA?
A hemoglobina glicada é um exame capaz de refletir os níveis de açúcar presentes no sangue dos últimos 2 a 3 meses. Este exame é capaz de fornecer essa informação porque dosa a glicose que está ligada à hemoglobina, uma proteína localizada nos glóbulos vermelhos do sangue. Como os glóbulos vermelhos vivem por cerca de 120 dias, esse exame reflete o quanto de glicose esteve ligado à hemoglobina nesse período.
Para que serve o exame de hemoglobina glicada?
Este exame é útil para:
- Avaliar o controle do diabetes já existente, através de dosagens em períodos determinados pelo seu médico;
- Auxiliar no diagnóstico de novos casos de diabetes ou de mostrar tendência a apresentar diabetes no futuro.
Qual é o valor normal da hemoglobina glicada?
O quadro abaixo mostra os valores normais da hemoglobina glicada e o significado de quando está acima desses valores:
Tabela de referência - Hemoglobina Glicada - HbA1c
Normal: inferior a 5,7%
Risco Aumentado para Diabetes Mellitus: 5,7 a 6,4%
Diabetes Mellitus: igual ou superior a 6,5%
QUAL A DIFERENÇA ENTRE OS EXAMES DE GLICOSE EM JEJUM, HEMOGLOBINA GLICADA E DE CURVA GLICÊMICA?
Glicose em jejum: é realizada através de uma coleta de sangue em jejum e é útil para avaliar como está o nível da glicose naquele momento no qual o exame é coletado.
Hemoglobina glicada: é realizada através de uma coleta de sangue, com ou sem jejum, e é útil para avaliar como esteve o nível glicêmico nos últimos 2 a 3 meses.
Curva glicêmica (ou teste oral de tolerância à glicose): É realizada através de uma coleta de sangue em jejum para a dosagem da glicose e uma ou mais coletas após a ingestão de uma solução líquida contendo glicose, e é útil para diagnostico ou confirmação de diabetes em situações a serem determinadas pelo seu médico.¹
¹Obs.: A recomendação mais recente da sociedade brasileira de diabetes é que a segunda coleta seja realizada 1 hora após a tomada do líquido.
O QUE FAZER PARA BAIXAR A HEMOGLOBINA GLICADA?
Se a hemoglobina glicada está elevada, pode significar que você deva melhorar o controle do seu diabetes. É importante consultar o seu médico e seguir as orientações dadas por ele. Algumas medidas comumente adotadas incluem:
Alimentação balanceada: sob orientação de nutricionista, adotar uma alimentação balanceada em relação aos carboidratos, proteínas e gorduras, e individualizada, conforme as suas preferências alimentares.
Atividade física regular: os exercícios regulares são importantes, e devem ser individualizados, conforme avaliação médica e, se necessário, após exames de avaliação cardiovascular que ele indicará, e sob orientação de profissional de educação física.
Monitoramento da glicose: acompanhar os níveis de glicose e de hemoglobina glicada no sangue regularmente, além do monitoramento contínuo da glicose quando indicado. O período de realização dos exames será definido pelo médico.
Medicação adequada: seguir as orientações médicas para o uso de medicamentos por via oral ou injetáveis. Qualquer nova medicação, ou ajuste de medicação usada anteriormente, deve ser orientada pelo seu médico.
Seguindo essas práticas, é possível melhorar o controle do diabetes e reduzir os níveis de hemoglobina glicada.
COMO FUNCIONA O EXAME DE HEMOGLOBINA GLICADA NO LABORATÓRIO?
PRÉ-REQUISITOS
Não há nenhum pré-requisito para realizar a coleta do exame.
JEJUM É NECESSÁRIO?
Para realizar o exame de hemoglobina glicada o jejum não é necessário.
PREPARO PARA O EXAME
O exame de hemoglobina glicada não exige nenhum tipo de preparo prévio.
CONTRAINDICAÇÕES
O exame não possui contraindicações.
TEMPO DE DURAÇÃO
O tempo de duração é curto, levando de 5 a 10 minutos para a coleta.
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Autora: Dra. Rosita Fontes, assessora médica em endocrinologia da Dasa
Publicado em 14/08/2020 - atualizado em 04/12/2024.
Você pode ler mais a respeito do diabetes, e do seu diagnóstico e acompanhamento, nos sites do ministério da saúde e da sociedade brasileira de diabetes.
