Ferritina alterada: entenda o que significa o valor alto ou baixo

Ferritina alterada: entenda o que significa o valor alto ou baixo


Por: Dr. Sandro Melim
Dra. Thais Masagao
 

A dosagem de ferritina pode nos dar muitas informações sobre nossa saúde e como nosso organismo está. O ferro é um dos nutrientes mais importantes para o bom funcionamento do nosso corpo, sendo essencial na fabricação das células vermelhas do sangue e no transporte do oxigênio para todas as células. 

O que é ferritina? 

A ferritina é uma proteína produzida pelo fígado. Sua função normal é estocar moléculas de ferro para subsidiar a produção normal de glóbulos vermelhos do sangue, visto que o ferro é fundamental na produção destas células.

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O que significa ferritina alta? 

Quando a ferritina está acima do normal, nem sempre podemos afirmar que os níveis de ferro do organismo também estejam elevados. Na verdade, apenas uma pequena parte dos casos de ferritina elevada está relacionada ao aumento de ferro no organismo.   

A absorção de ferro pelo tubo digestivo se dá sob demanda. No nosso organismo existe um sistema de sinalização que informa ao tubo digestivo sempre que precisa de ferro e é a partir desta sinalização que o ferro é absorvido. Desta forma, mesmo que uma pessoa se alimente com grandes quantidades de alimentos ricos em ferro, dificilmente o organismo absorverá quantidades excessivas a ponto de elevar os níveis de ferritina a valores patológicos.   

Os casos de aumento de ferritina relacionados ao aumento de ferro no organismo, geralmente se dão por defeitos neste sistema de sinalização, de forma que o ferro passa a ser absorvido pelo tubo digestivo, mesmo que o organismo não esteja precisando. Geralmente tais situações são genéticas e hereditárias. Nestes casos, parte do tratamento é feito com a retirada de sangue, as ditas sangrias terapêuticas ou flebectomias.

Contudo, vale esclarecer que as sangrias não costumam ter benefício em situações em que a elevação de ferritina não está associada a excesso de ferro. Casos de aumento de ferritina em consequência de excesso de ferro, são a minoria dos casos de elevação de ferritina.   

Por outro lado, níveis elevados de ferritina são encontrados na maior parte dos casos em pacientes com alterações inflamatórias ou metabólicas, como portadores de doenças hepáticas, síndrome metabólica, diabetes, artrites, doenças infecciosas e, nestes casos, a ferritina elevada não significa excesso de ferro no organismo, mas sim um marcador inflamatório.

Por exemplo, durante a pandemia de Covid-19, foi observado grande número de pacientes com quadros graves da doença e que apresentavam níveis extremamente elevados de ferritina em virtude da grande inflamação sistêmica causada pelo Sars-CoV-2.  
 

O que significa ferritina baixa? 

No caso de baixos níveis de ferritina podemos inferir que os estoques de ferro do organismo estejam baixos ou insuficientes.   

Visto que o ferro entra na composição dos glóbulos vermelhos, podemos entender que a perda de ferro se dá principalmente por sangramentos.  

Tais sangramentos podem ter origens diversas, como: menstruação excessiva, úlceras gástricas, tumores no tubo digestivo e doença hemorroidária, por exemplo.  

Assim, além da reposição do ferro, é fundamental que a causa seja identificada e corrigida. É importante a avaliação nutricional para corrigir possíveis distúrbios e carencias alimentares. Também é necessário avaliar se há sangramentos. Nessa investigação podem ser necessários exames de imagem, como tomografias, cintilografias ou exames endoscópicos como a endoscopia digestiva alta e a colonoscopia.   

Quais doenças estão relacionadas a alteração no nível de ferritina? 

As principais doenças causadas devido a alteração na ferritina são hemocramatose, deficiência de ferro e anemia.  

Hemocromatose   

A hemocromatose é uma condição rara e hereditária caracterizada pela alta absorção do ferro, danificando os órgãos. Pode causar diversos sintomas, como fadiga, infertilidade, dores nas articulações, insuficiência cardíaca, hipotireoidismo e pele com tom bronzeado. 
 

Deficiência de ferro 

A deficiência de ferro se deve pela má absorção do nutriente pelo organismo, podendo causar a anemia. Baixos níveis de ferritina podem ser causados por diversos fatores a depender da faixa etária. Pode ser consequência de distúrbios nutricionais, gravidez, dificuldades de absorção do ferro pelo tubo digestivo, assim como a perda de ferro por hemorragia.   
 

Anemia por deficiência de ferro 

Baixos níveis de ferro no organismo podem gerar anemia com todos os sintomas relacionados a um quadro da doença, como intolerância a atividades físicas, cefaléia, fadiga muscular, entre outros.  
 

Quando o exame de ferritina é solicitado?   

Ferritina alterada: entenda o que significa o valor alto ou baixo


O exame de ferritina é solicitado quando se realiza investigação de anemia e quando há sintomas de alguma doença que pode ser causada pelos altos ou baixos níveis do nutriente.   

Como o exame de ferritina é feito? 

O exame é feito de forma rápida através de uma coleta de sangue, que irá identificar a 

 dosagem de ferritina no organismo do paciente.  

Este exame costuma ser acompanhado de outros dois que complementam essa avaliação, determinação de ferro sérico e saturação de transferrina. 

Onde fazer o exame?  

O exame pode ser realizado em uma das unidades do laboratório Exame. Clique no banner abaixo e agende no melhor dia e horário para você, por meio do Nav, o assistente de saúde da Dasa e do Exame.

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