Gordura no fígado: o que é, causas, sintomas e como diagnosticar 

Gordura no fígado


Autor: Dr. Arnaldo Dominici - Médico Gastroenterologista



A gordura no fígado é uma condição bastante frequente, que pode não apresentar sintomas, mas causa danos ao órgão. Por isso, é muito importante manter os exames em dia e adotar hábitos de vida saudáveis para prevenir complicações. Saiba mais! 

O que é gordura no fígado? 

O acúmulo de gordura no fígado é chamado de esteatose hepática. A condição ocorre quando as células do órgão são infiltradas por gordura. Especialmente quando mais de 5 a 10% do fígado é composto por gordura, é necessário diagnosticar a causa e iniciar tratamento.

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O que pode causar gordura no fígado? 

Existem diversas causas para a gordura no fígado, como uso crônico de álcool, Diabetes, aumento de triglicérides, uso de certos medicamentos, colesterol alto, hepatite crônica B e C e certas hepatopatias autoimunes.   

Atualmente, a causa mais comum dessa situação no mundo é conhecida como Fígado Gorduroso Não Alcoólico, identificado pela sigla inglesa de NALFD (No Alcoholic Fatty Liver Disease). 

Quais são os sintomas de gordura no fígado? 

A imensa maioria dos portadores de esteatose hepática é assintomática.  

Os portadores de fígado gorduroso não alcoólico também são assintomáticos.   

Geralmente, essas pessoas descobrem a condição acidentalmente, por meio de exame de imagem, como ultrassonografia, ou até mesmo pela elevação de enzimas hepáticas, o que acontece na minoria dos casos. 

Qual médico trata a gordura no fígado? 

O hepatologista é o médico especialista nas doenças do fígado e apto a avaliar o grau de comprometimento hepático e monitorar a evolução da doença.  

Como as causas da esteatose podem incluir doenças metabólicas, autoimunes ou infecciosas, a avaliação e acompanhamento multidisciplinar trazem uma maior possibilidade de controle e cura da doença. 

Qual exame detecta a gordura no fígado? 

São os exames de imagem os principais, sobretudo a ultrassonografia. Já em casos de infiltração gordurosa mínima, é indicado o exame histopatológico para evidenciar.

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Gordura no fígado tem cura? 

A cura dependerá da causa. Por exemplo, se a causa for hepatite B ou C, uma vez tratada, a esteatose desaparecerá. Já se for álcool ou uso de medicamentos, desaparecerá após deixar o uso. 

Tratamento  

Em caso de NALFD, uma das patologias hepáticas mais comum no mundo hoje, acredita-se que 10 a 40 % da população esteja acometida dessa enfermidade e ainda não existe uma droga específica para o tratamento.   

É uma doença multifatorial, a maioria ligada a síndromes metabólicas, como obesidade, diabetes mellitus tipo 2, hipertensão arterial e dislipidemia.  

O tratamento envolve o controle das situações supracitadas, acrescidas de atividade física e perda de peso. Caso não haja esse controle, haverá uma evolução da esteatohepatite para  

cirrose e ou até hepatocarcinoma.  

A NALFD é uma das grandes causas de transplante hepático no mundo.   

O controle da obesidade mórbida, inclusive por meio da cirurgia bariátrica, bem como o controle das doenças metabólicas, pode significar a cura da esteatose.

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