Autor: Dr. Fabrício Borges - Cardiologista
A hipertensão arterial é uma doença crônica que ocorre quando a pressão do sangue contra as paredes das artérias apresenta um nível elevado, considerado anormal. Se não tratado e evitado, pode causar diversas complicações de saúde.
Para se ter uma ideia, de acordo com a OMS (Organização Mundial da Saúde), existem mais de 1 bilhão de hipertensos no mundo. Apesar de ser um fator de risco para infarto, acidente vascular cerebral (derrame) e doença renal, a hipertensão pode ser controlada.
E ainda existem medidas eficazes para prevenir a doença, principalmente quando um novo estilo de vida com hábitos saudáveis e boa dieta alimentar são adotados.
O que é Hipertensão Arterial?
A hipertensão arterial é uma doença em que a pressão que impulsiona o sangue dentro de nossos vasos sanguíneos está consistentemente elevada, ou seja, frequentemente acima de 140 por 90 mmHg.
O que pode causar hipertensão arterial?
A maioria das pessoas tem a hipertensão chamada primária, ou seja, não existe uma causa específica para elevação da pressão. Isso ocorre geralmente por uma série de fatores que são:
- Predisposição genética (casos de hipertensão na família);
- Envelhecimento (aumento progressivo da hipertensão com o aumento da idade);
- Sedentarismo;
- Obesidade;
- Consumo de álcool elevado;
- Alimentação com alta ingestão de sal.
Hipertensão arterial é hereditária?
A hipertensão arterial pode, sim, ser hereditária. Pessoas com pais ou irmãos, com histórico de hipertensão arterial, há uma maior probabilidade de desenvolver a doença. No entanto, outro fator que contribui para o desenvolvimento da hipertensão arterial é o estilo de vida pouco saudável.
Como prevenir a pressão alta?
Atuando especialmente nos fatores de risco. Sendo assim, a melhor forma de prevenir a hipertensão é com hábitos de vida saudáveis que incluem:
- Atividade física regular: apesar de ser sempre importante conversar com seu cardiologista sobre a melhor atividade física para você e se há alguma restrição específica, a recomendação da OMS (Organização Mundial da Saúde) é de pelo menos 150 a 300 minutos de atividade aeróbica moderada a vigorosa semanalmente com treinos de 30 a 60 minutos.
- Controle de peso: o aumento do peso tem uma relação linear com o aumento da pressão arterial, ou seja, quanto mais quilos ganhamos, maior a chance de a pressão subir. Dessa forma, manter um peso ideal com uma boa alimentação e atividade física regular são medidas preventivas fundamentais.
- Álcool: o consumo aumentado pode causar a elevação da pressão, principalmente quando outros fatores de risco estão presentes. Portanto, restringir seu consumo é importante.
- Dieta adequada: importante ressaltar que na alimentação a palavra mais importante é equilíbrio. Não há uma restrição específica, porém uma redução da adição de sal e um prato colorido e saudável com verduras e legumes, grãos integrais, é a melhor forma de se proteger.
Quais os riscos da pressão alta?
A pressão continuamente elevada pode causar danos progressivos aos “órgãos alvo”, que são principalmente os próprios vasos sanguíneos, rins, cérebro e o coração, além da retina. Dessa forma, aumenta de forma expressiva o risco de condições como:
- Acidente vascular cerebral (derrame);
- Infarto;
- Insuficiência cardíaca (coração dilatado e fraco);
- Lesão nos rins, que podem levar à perda da função e necessidade de diálise;
- Aparecimento de aneurismas nos vasos de várias partes do corpo;
- Alterações visuais e sangramentos causados pelos aneurismas.
Como é o diagnóstico?
O maior desafio do diagnóstico e do tratamento da hipertensão é que se trata de um inimigo oculto. Em outras palavras, na maior parte dos casos é uma condição completamente assintomática. Nesse sentido, só é possível firmar o diagnóstico fazendo aferições regulares.
Além do diagnóstico clínico, para estabelecer melhor plano de tratamento, é importante realizar uma série de exames como eletrocardiograma em repouso e exames de sangue para avaliação da condição cardiovascular e a repercussão da hipertensão no organismo.
Consigo acompanhar minha pressão arterial em casa?
Sim. Existem alguns aparelhos automáticos que podem ser usados para aferições da pressão arterial em casa.
No entanto, esses aparelhos possuem limitações e cuidados, como posição adequada e a não movimentação do braço para uma aferição precisa.
Outro ponto é que devem ser periodicamente calibrados conforme recomendação de cada fabricante.
Assim, lembre-se de seguir as orientações do seu médico em relação à frequência de medição e ao controle da pressão arterial.
Como é o tratamento?
Há dois tipos de tratamento: o não farmacológico, ou seja, com mudanças no estilo de vida e o medicamentoso.
- Não farmacológico: prática de atividade física regular, controlar o peso por meio de uma alimentação saudável, restringir o consumo de álcool elevado, entre outros.
- Medicamentoso: baseado nas características individuais de cada paciente, de suas comorbidades e resultados de exames, será escolhida a melhor opção para um tratamento mais direcionado.
Após introdução do(s) medicamento(s), são feitas reavaliações para determinar se o controle já está adequado ou se novos ajustes se fazem necessários. Nesse período, muitas vezes, as aferições domiciliares podem ser de grande valia para determinar a necessidade ou não de correção de dose, ou introdução de novos medicamentos.
Por fim, vale lembrar que o tratamento é contínuo e que nenhuma medicação deve ser suspensa sem a reavaliação do seu cardiologista. Em caso de dúvidas, converse sempre com o seu médico.