Autora: Dra. Adriana Campaner - Médica ginecologista
O câncer de colo do útero é um tumor que se desenvolve na parte inferior do útero. A doença tem início principalmente a partir da infecção pelo vírus HPV de alto risco. No entanto, nem todas as mulheres que tiveram HPV irão desenvolver o câncer de colo do útero.
Em 2020, mais de 600 mil mulheres foram diagnosticadas com o câncer de colo do útero no mundo. Vale ressaltar que essa é uma doença que pode ser evitada por meio de exames preventivos e vacina contra o HPV. Saiba mais.
O que é câncer no colo do útero?
O câncer de colo do útero é a formação de um tumor a partir da alteração das células do tecido da parte inferior do útero. Sua formação depende de vários fatores, mas o principal é a infecção causada pelo vírus HPV de alto risco.
Quais são as causas do câncer de colo do útero?
Como dito anteriormente, o principal fator para o desenvolvimento do câncer de colo do útero é a infecção da paciente pelo vírus HPV de alto risco. Porém, não são todas as pacientes infectadas pelo vírus HPV que desenvolverão o câncer. Para isso, é necessário possuir cofatores, como:
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Alteração genética;
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Baixa resistência imunológica;
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Imunossupressão;
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Infecções associadas, como: gonorreia e clamídia;
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Higiene deficiente;
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Alterações da flora vaginal.
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Tabagismo
HPV pode virar câncer de colo do útero?
Sim. O HPV de alto risco é o fator de risco para o câncer de colo do útero. Quando associado aos cofatores, o HPV pode causar alterações nas células do colo do útero.
Essas alterações são responsáveis por lesões pré-cancerosas nesse tecido, as chamadas Neoplasias Intraepiteliais Cervicais (NIC).
As NICs possuem diferentes graus de acometimento, sendo eles grau 1, 2 e 3, que são classificados de acordo com a evolução da doença.
Caso a NIC, ou pré-câncer, não seja diagnosticada e tratada nessa fase, desenvolve-se o câncer (neoplasia invasora).
Sintomas de câncer no colo do útero: quais são?
Na fase inicial, o câncer de colo do útero e o pré-câncer (NIC) geralmente são assintomáticos. Quando a paciente manifesta sintomas, é provável que a doença esteja em um nível mais avançado. Os principais são:
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Sangramento e dor nas relações sexuais;
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Sangramentos espontâneos;
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Dor pélvica;
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Sintomas da metástase, quando as células cancerosas já se espalharam para uma nova área do corpo
Caso a paciente esteja com algum desses sintomas, é aconselhado que procure ajuda médica imediatamente.
Como é feito o diagnóstico?
O diagnóstico é feito por meio do exame de Papanicolau. Atualmente, é comum realizar o exame de Papanicolau associado ao teste de DNA do vírus HPV.
Quando há alterações nesses exames, o diagnóstico é confirmado por meio da Colposcopia, exame no qual é possível olhar o colo do útero de forma aumentada, detectar a ferida e colher a biópsia.
Como é o tratamento do câncer no colo do útero?
Para que o tratamento do câncer de colo do útero seja mais assertivo, é necessário realizar o estadiamento para verificar a localização e grau da doença. A partir daí, existem diferentes tipos de tratamentos:
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Em fase inicial, pode ser feita a cirurgia para remoção do útero, chamada histerectomia;
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Em fases mais avançadas, a paciente é submetida a radioterapia associada à quimioterapia para controlar da doença.
Os pré-cânceres também podem ser tratados e possuem uma alta taxa de sucesso, pois uma vez que é curado, a paciente não desenvolve o câncer. Esse tratamento vai depender do grau em que a paciente se encontra:
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Grau 1: acompanhamento, pois geralmente esse tipo de pré-câncer regride pela ação do sistema imunológico;
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Grau 2 e 3: cirurgia para retirada da ferida, chamada de conização de colo do útero.
Formas de prevenção
A prevenção do câncer de colo do útero é a melhor maneira de diminuir o número de casos e, para isso, separamos algumas dicas para se prevenir.
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Vacinar-se contra o HPV. A vacina previne a transmissão dos dois principais sorotipos de vírus do HPV de alto risco (16 e 18), que são responsáveis por 70% dos casos;
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Fazer uso do preservativo em todas as relações sexuais. Essa ação, por si só, diminui o contágio do HPV de 70 a 80%;
Além disso, o rastreamento e tratamento precoce dos pré-cânceres são medidas essenciais na prevenção do câncer de colo do útero. Por isso, é muito importante manter os exames preventivos em dia.
